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出生在南亚的澳大利亚女性死胎的可能性比其他女性更高,可能是由于胎盘快速老化而不能支持怀孕,新的研究表明,我们的研究调查了维多利亚州70多万新生儿,我们发现女性出生与在澳大利亚或新西兰出生的女性相比,印度,巴基斯坦,斯里兰卡,阿富汗和孟加拉国在怀孕结束时死产的可能性增加了15倍(称为“死产”)相当于每次产生26个死产南亚出生的妇女生育1000人,而澳大利亚和新西兰出生的妇女生育数量为15,这相当于吸烟,高龄产妇或肥胖的风险增加

怀孕早期的死产风险增加,并且增加得更快在南亚出生的女性中,对于南亚出生的女性来说,妊娠39周时的死产率几乎相当于澳大利亚和新生儿的死产率

出生于41周的新西兰女性(当怀孕的机会高于怀孕早期时)虽然其他研究发现母亲的种族在死产风险中起作用,但这在很大程度上归结为与移民和社会不利我们的研究表明,即使考虑到其他因素,在南亚出生并在澳大利亚分娩的女性风险也会增加

这意味着我们需要重新思考我们如何监测和管理在南亚出生的女性的怀孕,包括当一些婴儿达到“足月”时重新定义当澳大利亚每年出生的婴儿中,每1000个婴儿中就有7个死胎 - 当胎儿在妊娠20周或之后死亡时 - 这个数字在过去二十年中保持不变

进一步阅读:减少死产的心碎和负担高级产妇年龄,孕产妇感染,非传染性疾病(如既往糖尿病和高血压),肥胖和长期怀孕是全球死产的已知危险因素现在不仅可以将女性的出生国添加到名单中,我们的研究表明我们如何照顾南亚裔孕妇需要改变的情况在最近的另一项研究中,我们发现怀孕41周,南亚出生的女性胎儿窘迫率几乎是澳大利亚和新西兰出生母亲的4倍

目前的国家和国际指南建议对妊娠进行额外的胎儿监测和/或引产41周由于死产风险增加但对于南亚出生的女性而言,这可能为时已晚有越来越多的证据表明,母亲的种族会影响她的胎盘随着怀孕的进展而衰老的程度对于一些女性来说,她们可以进行自发性劳动在我们的研究中,我们发现南亚出生的女性比澳大利亚或新西兰出生的女性Howe提前一周上班对于其他人来说,老化的胎盘不能满足胎儿在足月和更长时间内增加的代谢需求而这增加了死产的风险我们仍然不知道哪个女性会走哪条路生物标记物 - 染色体末端的帽子或者“端粒” - 可以帮助我们评估衰老每次细胞复制时,染色体上的帽子变短,因此较短的端粒是细胞更快速衰老的标志

来自妊娠结束的胎盘中端粒的长度缩短两倍比来自活产婴儿的那些更确切地说,胎盘细胞老化得更快一些研究人员还研究了胎盘端粒长度的种族差异在美国的一项研究中,来自黑人妇女怀孕的胎盘端粒明显短于白人妇女的怀孕(种族)研究中未对女性的背景进行进一步定义)南方的妊娠胎盘中的端粒是否较短亚洲出生的女性不详我们不知道澳大利亚四分之一死产的原因因此,更好地了解胎盘衰老的作用可能有所帮助我们的研究也很重要,因为从南亚国家到澳大利亚的移民正在增长迁移到澳大利亚的人口几乎有三分之一来自南亚国家因此,从这些国家到​​澳大利亚分娩的妇女人数也在增加现在,印度母亲在澳大利亚分娩的所有妇女中占近4%(约12,000)一年 是时候这反映在我们如何管理在南亚出生的妇女的怀孕,特别是在怀孕结束时我们可能需要更密切地监测他们的怀孕,并且如果需要,建议他们的劳动力比其他妇女更快地被诱导减少他们死产的机会



作者:贝躯